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《食管外科学》pdf电子书下载

格式:pdf
作者:刘季春,熊汉鹏
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作者:刘季春,熊汉鹏 编

出版社:科学出版社

出版日期:2010-05-01

ISBN:9787030275486

字数:

页码:582

版次:1

装帧:精装

开本:16开


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目录



第一篇 食管外科相关基础知识
第一章 食管外科的发展史
第二章 食管外科临床应用解剖学
第三章 食管外科的实验室检查
第四章 食管外科疾病的病史采集、体格检查及手术病例的选择
第一节 食管外科疾病的病史采集
第二节 食管外科疾病的体格检查
第三节 食管外科手术病例的选择
第五章 食管疾病的影像学诊断
第一节 食管正常影像表现
第二节 食管造影的异常影像表现
第三节 食管疾病
第六章 食管疾病的病理学检查
第七章 肺功能检查与酸碱、水、电解质平衡在食管外科中的临床应用
第八章 食管疾病的电子内镜检查
第九章 食管癌的超声内镜表现
第十章 18F-FDGPET/CI在食管癌诊治中的应用
第十一章 机械通气在食管外科中的临床应用
第十二章 食管外科常用诊疗技术
第一节 氧气疗法
第二节 排痰技术
第三节 雾化吸入疗法
第四节 胸膜腔穿刺术
第五节 胸膜腔闭式引流术
第六节 心穿刺术
第七节 淋巴结穿刺术
第八节 静脉置管
第九节 气管切开术
第二篇 食管外科疾病
第十三章 先天性食管疾病
第一节 先天性食管闭锁及气管食管瘘
第二节 先天性食管狭窄
第三节 食管重复畸形和囊肿
第四节 其他先天性食管疾病
第十四章 贲门失弛缓症
第十五章 食管憩室
第十六章 食管破裂与穿孔
第十七章 食管异物
第十八章 食管裂孔疝
第十九章 反流性食管炎
第二十章 食管结核
第一节 概况
第二节 食管结核的病理
第三节 临床表现
第四节 辅助检查
第五节 诊断与鉴别诊断
第六节 
第二十一章 食管化学烧伤
第二十二章 食管癌
第二十三章 贲门癌
第二十四章 少见食管肿瘤
第一节 食管癌肉瘤
第二节 食管肉瘤
第三节 食管恶性黑色素瘤
第四节 食管小细胞癌
第五节 绒毛膜癌
第六节 其他罕见食管恶性肿瘤
第二十五章 食管良性肿瘤
第二十六章 食管静脉曲张
第二十七章 食管其他疾病
第一节 食管瘢痕性狭窄
第二节 食管炎
第三节 食管
第四节 食管白斑
第五节 弥漫性食管痉挛
第六节 食管贲门黏膜撕裂综合征
第三篇 食管外科围手术期处理
第二十八章 食管外科手术前与手术后处理
第二十九章 食管外科特殊病人的术前准备
第三十章 食管外科手术护理
第三十一章 食管手术的麻醉
第三十二章 食管手术的术中监测
第一节 呼吸功能监测
第二节 循环功能监测
第三节 神经功能监测
第四节 肌松监测
第五节 体温监测
第六节 凝血功能监测
第三十三章 食管外科手术室护理常规
第三十四章 食管外科手术中的意外处理
第三十五章 食管外科术后营养支持
第三十六章 食管外科术后并发症的诊治
第一节 吻合口瘘
第二节 心血管并发症
第三节 乳糜胸
第四节 膈疝
第五节 吻合口主动脉瘘
第六节 创伤性休克
第七节 远期并发症
第八节 其他并发症
第四篇 食管外科手术学
第三十七章 食管癌切除胃食管颈部吻合术
第三十八章 食管癌切除胃食管主动脉弓上吻合术
第三十九章 下段食管癌切除胃食管主动脉弓下吻合术
第一节 手术入路
第二节 手术方法
第三节 手术的难点及注意事项
第四十章 贲门癌切除结肠食管主动脉弓下吻合术
第四十一章 食管癌切除结肠食管颈部吻合术
第四十二章 贲门癌切除空肠食管主动脉弓下吻合术
第四十三章 食管下段贲门肌层切开术
第四十四章 食管囊肿切除术
第四十五章 食管平滑肌瘤摘除术
第四十六章 食管破裂修补术
第四十七章 食管外科机械吻合术
第五篇 食管外科术后常见并发症的诊治
第四十八章 食管手术并发症总论
第四十九章 术中脏器损伤
第五十章 术中血管损伤
第一节 主动脉损伤
第二节 锁骨下动、静脉损伤
第三节 胃网膜右动脉损伤
第四节 奇静脉损伤
第五节 下腔静脉损伤
第六节 胃左动脉及腹腔干的损伤
第七节 下肺静脉损伤
第五十一章 术后出血
第五十二章 吻合口并发症
第五十三章 术后淋巴瘘
第一节 乳糜胸
第二节 颈部淋巴瘘
第五十四章 术后胃的并发症
第五十五章 食管其他手术并发症
第一节 食管良性疾病手术并发症
第二节 剖胸手术后一般并发症
第五十六章 术后膈疝
第五十七章 食管术后肺部并发症
第五十八章 术后心血管系统并发症
第五十九章 单纯性脓胸
第六十章 其他并发症
第一节 声带麻痹
第二节 气管胸膜瘘
第三节 膈疝
第四节 机械吻合并发症
参考文献


内容提要



食管外科是胸外科的一个重要组成部分,也是近年来兴起的一门重要临床医学专科。作者在参阅国内外有关食管外科最新资料的基础上,结合自己的临床医疗经验和科研成果编写了《食管外科学》。全书分五篇,共60章,分别为食管外科相关基础知识,介绍了食管外科应用解剖、实验室检查、病理检查及影像学检查等,对机械通气及其他食管外科常用诊疗技术亦做了详细阐述;食管外科疾病,括食管外科常见及少见疾病的病因、病理、诊断以及外科等内容;食管外科围手术期处理,涉及术前、术中、术后诸多问题,括麻醉、护理等问题的处理;食管外科手术学,主要描述各种食管外科手术的适应证、禁忌证、操作方法及具体步骤与注意事项;食管外科术后常见并发症的诊治,主要介绍了针对特殊情况的对策及术后并发症的预防与处理等。
全书内容新颖、文字精练、图文并茂、实用性强,可供胸外科医师,尤其是食管外科医师、研究生及医学院校师生参考阅读。


文摘



1.胸腔镜下食管切除术
电视辅助胸腔镜技术的应用为食管切除术提供了除开胸术和开胸食管剥脱术外的第3种方法。开胸食管切除术手术创伤大,恢复慢,呼吸道并发症多。开胸食管剥脱术仅适用于一些特殊病例,且有致命大出血的危险。而胸腔镜进行的食管切除术在保证手术安全的情况下,将手术的创伤减少到了最低限度。胸腔镜下食管切除术适用于没有明显外侵的食管癌、食管瘢痕狭窄和发生高度异形改变的Barrett食管的切除。近年来,在西方国家已经有越来越多的病人接受了这项新技术的。然而,胸腔镜下食管切除术还远不如腹腔镜下胃底成形术普及,而且尚无大组病例的报道。有人认为,胸腔镜食管切除术限制了纵隔淋巴结的清扫,术后肺部的并发症较多,此技术还不适宜推广。因此,胸腔镜下食管切除术在食管癌外科中的地位和作用,还需要更多的临床研究加以证实。目前临床应用较多的是利用胸腔镜游离食管,经腹部正中切口游离胃,颈部切口做胃食管吻合术。Moretti等报道了10例胸腔镜下食管切除术的资料,病人取左侧卧位,在右侧第4~8肋间做4个套管切口,平均胸部手术时间为110分钟(55~165分钟)。无手术死亡病例,除1例出现左侧声带麻痹外,无其他并发症。Smithers等报道的162例胸腔镜下食管切除术资料是迄今文献报道相关病例数最多的一组。162例中有9例(6%)中途放弃了手术,11例(7%)术中改为开胸手术。其他142例成功完成了胸腔镜下食管切除术。平均术中失血量165mi,胸部手术时间平均为104分钟。133例食管恶性肿瘤病人平均清除纵隔淋巴结11个,术后中位生存期29个月。全组术后30天病死率为3.35%,住院病死率为5.3%。提示安全的胸腔镜下食管切除术需要在有大量食管外科手术的医疗中心由熟练掌握了胸腔镜操作技术的医生进行。这种技术与传统的开胸食管切除术在术后并发症的发生率和远期生存率等方面的比较还需要进一步的研究。
……